 |
 |
 |
|
|
||
| Ответы на ваши вопросы по лучевой диагностике |
03.02.05. Безопасно ли МРТ-исследование?
Сергей спрашивает: Пять лет назад - онкологическое заболевание и с тех пор каждые полгода профилактическое обследование брюшной полости на МРТ 0.5Т. А в последние 3 месяца пришлось сделать исследования на МРТ позвоночника и головного мозга. Вопрос - насколько вредны такие частые исследования на МРТ? И не пора ли перейти на КТ?
Отвечает Хоружик С. А: Исследования на МРТ, в том числе многократные, абсолютно безопасны для пациента за редким исключением. Потенциальные проблемы включают: 1) смещение металлических инородных тел (осколки, пули и т. п.); 2) разогрев мягких тканей; 3) нарушение работы кардиостимуляторов; 5) создание артефактов; 6) клаустрофобия – боязнь замкнутого пространства (туннель магнита).
Смещение и притяжение металлических инородных тел обусловлено воздействием постоянного магнитного поля, зависит от его силы (выражается в Тесла), технической конструкции и диаметра магнита (сила притяжения больше в магнитах с меньшим диаметром тунеля). Угрозу может представлять, например, смещение стентов.
Местный разогрев тканей обусловлен воздействием переменного (радиочастотного) магнитного поля и не зависит от силы магнита. Описаны случаи ожогов при наличии металлоконструкций конечностей.
Вокруг металлических инородных тел также возникает артефакт, затрудняющий визуализацию.
Таким образом, если в теле пациента нет металлических инородных тел либо водителей ритма МРТ-исследование абсолютно безопасно.
В вашем случае мощность магнитного поля достаточно мала – 0.5 Тесла, что сводит описанные выше риски к минимуму, даже при наличии в теле металлических включений. Кстати, в настоящее время широко применяются МР-томографы с мощностью 1.5 Т. В некоторых странах клинически используются даже 3 Т магниты. В Великобритании на начало 2005 года их было 12, в Европе - 50-60.
Компьютерная томография напротив несет лучевую нагрузку (рентгеновское
излучение) и применение КТ без достаточных на то оснований (показаний) не желательно.
Для динамического наблюдения с точки зрения безопасности как раз более подходит
МРТ.
Все вопросы
|
|
|||||||
