На главную страницу
На главную

 
 
О журнале Архив Содержание


Материалы Межрегиональной
научно-практической конференции
Актуальные вопросы интервенционной радиологии (рентгенохирургии)
РСО-Алания, г. Владикавказ, 2004 г.

Чрезкожное дренирование кист почек со склерозированием их стенок с использованием поливинилалкоголя (PVA). Результаты лечения.
Усалёв В.Н., Белкина М.Н., Дзивалтовская О.П., Духин А.Р.
г. Ростов-на-Дону.
(Материалы конференции 2004: 89-90)

Совершенствование оборудования, расходных материалов и методик позволяет применять рентгенохирургические методы всё шире, практически при любой патологии, как в виде основного метода, так и вспомогательного. Об этом свидетельствует опыт различных клиник и непосредственно наш.

Целью настоящей работы является показать возможность малоинвазивной хирургии в лечении кист почек различной локализации с использованием в качестве склерозирующего материала PVA (поливинилалкоголь).
За 2002-2003 годы мы выполнили 27 пункций кист почки со склерозированием.

У 10 больных в качестве склерозанта использовали обычный медицинский спирт 95°, у 17 больных – PVA. Минимальный срок наблюдения – 3месяца, максимальный – 24месяца. Больные были в возрасте от 40 до 69 лет. Средний возраст составил 54 года. Локализация кист по наружной поверхности почек. При этом – 15 в области нижнего полюса, 5 – средний сегмент, 7 – верхнего полюса.

Пункция выполнялась по стандартной методике под местной анестезией, УЗ-наведением и рентген-контролем с контрастированием полости кисты. После полной эвакуации содержимого кисты в полость вводился склерозант с экспозицией 40 мин.- PVA, 2 часа – спирт. В полость кисты устанавливали дренаж типа «pig tail» на 1-2 дня для контроля количества отделяемого.

Результаты:

Спирт
Кол-во Гипертермия Отделяемое > 1 дня Гематурия Рецидив через 12 мес. Чувство жжения в области вмешательства
10 8 6 4 3 9

PVA
Кол-во Гипертермия Отделяемое > 1 дня Гематурия Рецидив через 12 мес. Чувство жжения в области вмешательства
17 1 нет 1 нет нет

Полученные результаты позволяют сделать вывод о возможности широкого применения препарата PVA в рентген-хирургическом лечении кист почек, как наименее агрессивного к тканям и обладающим высокими склерозирующими свойствами.


О журнале Архив Содержание