О конференции "Рак толстой кишки - одна из актуальных проблем медицинской науки и практического здравоохранения", Минск 3-4 ноября 1998 года.

Воробей А. В., Михайлов А. Н., Малевич Э. Е.

Этому вопросу была посвящена республиканская научно-практическая конференция, которая состоялась в г. Минске 3-4 ноября 1998 года. Тема конференции: "Актуальные вопросы ранней интроскопической диагностики предопухолевых заболеваний и рака толстой кишки".

На 4-х пленарных заседаниях выступили ведущие ученые нашей страны и практические врачи. В докладах были отражены следующие вопросы:
*Актуальные проблемы рака толстой кишки (ведущий научный сотрудник НИИ онкологии, д.м.н. В. Т. Кохнюк).
*Предраки и рак толстой кишки в структуре проктологических заболеваний (руководитель республиканского центра, канд. мед. наук А. В. Воробей (г. Минск МОКБ)).
*Современные средства и способы медицинской визуализации в проктологии (член-корр. НАН РБ, проф. А. Н. Михайлов (БелГИУВ)).
*Современная ирригоскопия (зав отделением Республиканской больницы ГУ ЛП и СКУ УД Президента Республики Беларусь, канд. мед. наук Э. Е. Малевич (г. Минск)).
*Современная оснащенность рентгеновского проктологического кабинета (Е. Szasz, L. Erdos (Венгрия)).
*Сравнительная характеристика рентгеновского и эндоскопического методов исследования при опухолевых и предопухолевых заболеваниях толстой кишки (С. А. Смирнов, В. А. Овчинников, Г. А. Шахтахтинская, И. Ч. Богатыревич, М. А. Семенов (г. Гродно, ГрГМИ, ГрОКБ)).
*Методика гидроультразвуковой ирригоскопии и ее диагностическая эффективность при колитах (канд.мед.наук А. И. Кушнеров (г. Могилев, НИИ ЭПП)).
*Дифференциальная диагностика гранулематозного колита (Н.В.Закревская (г.Витебск, ТМО-3)).
*Дифференциальная диагностика воспалительных опухолевых заболеваний илеоцекальной области (доцент Л. П. Галкин (ГоГМИ), Э. Б. Карпенко (г. Гомель, обл. онкодиспансер)).
*Проблемы ранней диагностики рецидивов рака прямой кишки (С. А. Хоружик, К. А. Фомин (г. Гродно, ГрОКБ)).
*Рентгенодиагностика полипов толстой кишки (А.Л.Новиков, О.И.Сенкевич (г.Минск, МОКБ)).
*Дифференциальная рентгенодиагностика колитов (канд.мед.наук Э.Е.Малевич (г.Минск, БелГИУВ, МОКБ)).
*Болезнь Крона (О. И. Сенкевич, А. Л. Новиков (г. Минск,МОКБ)).
*Диагностическая эффективность РКТ малого таза при раке прямой кишки (канд. мед. наук Ю.В.Ваганов (г.Минск, НИИ онкологии)).
*Генетическая эпидемиология рака (ст. научный сотрудник. канд. мед. наук Г. М. Порубова (Ин-т генетики и цитологии НАН РБ)).
*Радионуклидный мониторинг детей Республики Беларусь и их радиационная защита после Чернобыльской катастрофы (Член-корр. НАН РБ В. Б. Нестеренко (г. Минск, Белрад)).
*Радиационная безопасность при проведении рентнологических исследований толстой кишки (доцент В. А. Овчинников (г. Гродно, ГрГМИ)).

Все доклады основаны на анализе собственных наблюдений с использованием обычных и новейших методик исследования. Докладчиками констатировано следующее:
1. В течение последних десятилетий в Республике Беларусь отмечается неуклонный рост заболеваемости колоректальным раком, который сейчас составляет 14,5 на 100 тыс. населения.
2. В Республике Беларусь низкий уровень ранней диагностики рака толстой кишки. Только 36 % больным с выявленным в 1997г. раком прямой кишки (визуальная локализация) проведено радикальное лечение.
3. Основными причинами поздней диагностики колоректального рака являются скрытое течение болезни, поздняя обращаемость больных, отсутствие программ по активному выявлению предрака и раннего рака толстой кишки.
4.  Плохое оснащение проктологических отделений диагностической аппаратурой, отсутствие алгоритмов распознавания рака толстой кишки.

Конференция рекомендовала Министерству здравоохранения:
1. Создать национальную противораковую ассоциацию в составе:
- ассоциация онкологов и радиологов,
- ассоциация лучевых диагностов,
- ассоциация генетиков,
- ассоциация фармакологов,
- ассоциация стомированных больных,
- органы соц. обеспечения,
- Минздрав РБ,
- Чернобыльские фонды,
- спонсоры-добровольцы,
- другие гос. службы.
2. Внедрить лапароскоскопические колоректальные технологии и ультразвуковое исследование толстой кишки.
3.  Подготовить методические рекомендации по дифференциации и алгоритму обследований в проктологии и совершенствованию мастерства рентгенологов и эндоскопистов. Важен и порядок назначения обследований:
а) при раке — сначала колоноскопия с биопсией, затем — ирригоскопия;
б) при остром неспецифическомязвенном колите — сначала ирригоскопия;
в) при колостазе — только ирригоскопия.
4. Необходимо повышать знания и практические навыки диагностов и общих врачей в колоректальной хирургии.

Научно-практическая конференция прошла при активном участии делегатов и гостей, которые высказали ряд ценных замечаний и пожеланий в адрес органов здравоохранения и ассоциации лучевых диагностов РБ.