Пульмоскан-760 (результаты испытаний).

В последние несколько лет традиционная рентгенология переживает своеобразный «цифровой» бум – внедрение современных цифровых технологий в повседневную, рутинную практику рентгеновской диагностики. В мире в это направление производства рентгеновской техники вкладывается большой интеллектуальный, технологический и финансовый капитал. Для решения задачи перехода к цифровым методам формирования рентгеновского изображения в настоящее время реализуются различные технические подходы. Одним из таких подходов, реализованных в  нашей республике  (впрочем, как и некоторыми  разработчиками в  России) явился метод сканирования пациента узким веерообразным пучком с детектированием излучения при помощи линейки полупроводниковых рентгеночувствительных детекторов. В настоящее время в лечебных учреждениях республики эксплуатируются 62 аппаратов данного типа (стационарные аппараты "Пульмоскан-760", и передвижные кабинеты "Пульмоэкспресс").
Несколько таких аппаратов установлено в лечебных учреждениях других стран, в том числе в одном из 38 туберкулезных центров в Нидерландах (г. Бреда). Мы думаем, читателям нашего журнала будет интересно ознакомиться с некоторыми важными выдержками из отчета о приемных испытаниях аппарата "Пульмоскан-760", проведенных RTD Group (Роттердамский отдел радиационной безопасности, Нидерланды).

1. 1. Задача обследования.

Провести проверку технического состояния и измерений по радиационной безопасности рентгеновского оборудования, а именно аппарата типа Пульмоскан-760 и вспомогательных устройств, расположенных в г. Бреда.

1. 2. Исполнитель.

Е.М.А. Кок, эксперт по радиационной безопасности третьего уровня.

1. 3. Описание методики.

1. Проверка состояния оборудования была проведена в соответствии с директивами "Обеспечение качества медицинского рентгеновского оборудования", которые были выработаны по требованию Министерства здравоохранения, социального обеспечения и спорта Нидерландов исследовательской комиссией "Критерии качества медицинского рентгеновского оборудования» и инструкцией RTD WV-93068, издание 1 "Контроль качества медицинского рентгеновского оборудования".
2. Измерения на этапе контроля радиационной защиты проводились в соответствие с инструкцией WV-93068, издание 3 "Контроль радиационной защиты в рентгеновских кабинетах". Эта инструкция была одобрена Министерством общественных дел и занятости.

1. 4. Используемая литература.

1. Закон Нидерландов о ядерной энергии.
2. Директивы по обеспечению качества медицинского рентгеновского оборудования Исследовательской комиссии по критериям качества для медицинского рентгеновского оборудования.
3. Практическое руководство по обеспечению качества изображений в медицине, Б. М. Мурс, С. А. Вэткинсон, Е. Т. Хеншоу, Б. Д. Пирси, апрель 1991 г.
4. Отчет №99 NCRP, Национальный комитет по радиационной защите и нормативам, декабрь 1990 г.
5. ДИН 6856, раздел 3, июль 1985 г.
6. ДИН 6868, раздел 50, июнь 1990 г.
7. ДИН 6868-57, октябрь 1998 г.
8. ДИН 6868-58, июль 1999 г.

1. 5. Измерение дозы излучения.

Входная доза излучения.

Условия: Фантом Норми 4 на месте пациента.

Измерение дозы: детектор на фантоме Норми 4, на 8 см правее середины фантома.

Критерий оценки: Входная доза излучения на фантоме Норми 4 должна быть менее 0,3 мЗв (300 мкГр).
 

Тип пациента	Напряжение рентгеновской  трубки, кВ	Ток трубки		Измеренная доза, мкГр	Соответствие нормативам
		мА	сек
Нормальный	105	5	4,0	27,6	Соответствует
Худой	100	5	4,0	26,1	Соответствует
Полный	105	6,4	4,0	37,2	Соответствует
Нормальный	105	5	8,0	54,9	Соответствует
Худой	100	5	8,0	51,3	Соответствует
Полный	105	6,4	8,0	73,5	Соответствует

Для справки: Входная доза излучения на применяемом в настоящее время в Нидерландах рентгеновском оборудовании (при измерениях на фантоме Норми 4) не превышает 107 мкГр (тест 3011-7077/1/2000, дата 25 апреля 2000г.).

Средняя входная доза излучения в Нидерландах (данные первой половины 2000г.):
 

Конфигурация	Средняя входная доза излучения, мкГр
Комбинация голубая пленка/экран	95,4
Комбинация зеленая пленка/экран	77,9
Низкодозные малоформатные 100 mm X 100 mm сканирующие рентгеновские системы (Pulmodiagnost, Electrodelca)	45,5

Заключение:

Показатели при проверке оборудования Пульмоскан-760 удовлетворяют требованиям, указанным в WR-93068, издание 1.

Выходная доза излучения на фантоме Норми 4 при времени сканирования 4 секунды меньше, чем средняя выходная доза излучения на используемом в настоящее время в Нидерландах оборудовании (так называемых малоформатных системах).

1. 6. Разрешение.

Условия измерений: Фантом Норми 4 на месте пациента.

Критерий оценки: Допустимое в Нидерландах минимальное разрешение при исследовании на малоформатных системах  - не менее 1,0 пар лин./мм
 

Тип пациента	Напряжение рентгеновской  трубки, кВ	Ток трубки		Разрешение, пар лин./мм	Соответствие нормативам
		мА	сек
Нормальный	105	5	4,0	1,2	Соответствует
Худой	100	5	4,0	1,2	Соответствует
Полный	105	6,4	4,0	1,2	Соответствует
Нормальный	105	5	8,0	1,2	Соответствует
Худой	100	5	8,0	1,2	Соответствует
Полный	105	6,4	8,0	1,2	Соответствует

Заключение:

Разрешающая способность изображения на оборудовании Пульмоскан-760 удовлетворяет требованиям, указанным в WR-93068, издание 1.

Общее заключение:

1. Рентген-кабинет с установленным оборудованием Пульмоскан-760 и вспомогательным оборудованием удовлетворяет существующим в настоящее время стандартам, указанным в статье 27 ("Критерии для медицинского рентгеновского оборудования", приложение 1) Закона Нидерландов о ядерной энергии.
2. Рентгеновское оборудование и вспомогательные устройства соответствуют критериям, изложенным в частях 2,7 и 6 директив "Обеспечение качества медицинского рентгеновского оборудования".